Tiêm vắc xin dại khi chuẩn bị mang thai

Chào em,

Cân nặng theo tháng tuổi của bé nhà em hiện tại vẫn còn trong giới hạn bình thường em nhé. Các giai đoạn phát triển vận động của trẻ khác nhau, bé có thể đi được từ khoảng 10 -18 tháng, tùy thể trạng mỗi bé.

Theo các khuyến cáo thì mẹ mang thai vẫn có thể cho con bú được bình thường, tuy nhiên em cũng cần lưu ý đến một số vấn đề như sức khỏe của mẹ có tốt, thai kỳ có nguy cơ cao hay không và mẹ cần quan tâm nhiều đến chế độ dinh dưỡng để đảm bảo cho mẹ, thai nhi và nguồn sữa cho bé lớn. 

Hiện tại, con em đã 1 tuổi nên sữa chỉ là 1 nguồn chất dinh dưỡng hỗ trợ, chế độ ăn mới là điều em cần quan tâm lúc này để bé có được cân nặng và chiều cao hợp lý. Em nên tập bé ăn uống đa dạng các loại thực phẩm như ngũ cốc, thịt, cá, trứng, sữa, sữa chua, phô mai, rau xanh và trái cây, ... Trong cháo của bé nên được bổ sung 1-2 muỗng dầu ăn để tăng năng lượng và giúp hấp thu tốt các vitamin tan trong dầu.

Về việc mang thai sau sinh mổ theo khuyến cáo mẹ nên đợi ít nhất 2 năm để hạn chế các nguy cơ cho mẹ và con. Nếu em muốn giữ thai thì cần đến các cơ sở y tế chuyên khoa để được bác sĩ thăm khám và kiểm tra tình hình sức khỏe và vết mổ cũ, cũng như đưa ra lời khuyên phù hợp nhất cho em.

Chúc em và bé khỏe!

Chào em,

Theo tiêu chuẩn chẩn đoán đái tháo đường thai kỳ bằng test dung nạp 75g Glucose thì đái tháo đường thai kỳ khi có bất kỳ giá trị đường huyết nào như sau:

– Lúc đói ≥ 92 mg/dL (5,1 mmol/L)
– 1 giờ ≥ 180 mg/dL (10,0 mmol/L)
– 2 giờ ≥ 153 mg/dL (8,5 mmol/L)

Vậy kết quả xét nghiệm của em có 1 giá trị là đường huyết lúc đói 94,61 mg/dL vượt ngưỡng nên được chẩn đoán là đái tháo đường thai kỳ. Khi bị ĐTĐ thai kỳ, thai phụ cần lưu ý chia nhỏ bữa ăn, giảm lượng tinh bột ăn vào, ưu tiên chọn thực phẩm chỉ số đường huyết thấp như gạo lứt, bánh mì nguyên cám, ...Hạn chế tối đa đồ ăn ngọt như bánh kẹo, nước ngọt, nước mía, kể cả sinh tố và nước ép trái cây. Ưu tiên ăn trái cây thô và tăng cường rau xanh cung cấp nhiều chất xơ.

ĐTĐ thai kỳ có thể ảnh hưởng rất lớn đến sức khỏe của mẹ và bé, vì vậy nếu có thể em nên đăng ký khám và tư vấn dinh dưỡng để có được một chế độ ăn hợp lý phù hợp với tình trạng dinh dưỡng của bản thân, đảm bảo đủ năng lượng cho mẹ và bé nhưng không làm tăng đường huyết. 

Nếu cần tư vấn trực tiếp, em có thể liên hệ Phòng khám và tư vấn Dinh dưỡng-tiết chế của BV Từ Dũ 227 Cống Quỳnh Q1 (đối diện cổng Cấp cứu), thời gian tư vấn từ 8h-15h từ thứ 2 đến thứ 6. Đặt lịch hẹn 08.5404.2829 (nội bộ 228-606).

Chúc em và bé khỏe!

BS. CK1. Võ Thị Đem

K. Dinh dưỡng tiết chế

Chào bạn,

Hiện thị trường không có vắc xin dại tên Verola như bạn nêu, có vắc xin tên Verorab. Chưa thấy ảnh hưởng độc thai hoặc dị tật nào khi một số phụ nữ có thai  sử dụng  vắc xin phòng dại này. Nếu thai phụ bị chó dại cắn, cần đến ngay các cơ sở y tế để được khám, tư vấn và tiêm vắc xin phòng dại kịp thời. Đây là sự lựa chọn duy nhất để phòng bệnh dại phát cơn và gây nguy hiểm đến tính mạng mẹ bầu.

Chúc bạn có một thai kì yên tâm và khỏe mạnh.

Thân chào,

Ds. Hoàng Tôn Hà Vy

Khoa Dược, Bệnh viện Từ Dũ.

Chào bạn,

Cetampir  800mg chứa hoạt chất là piracetam, Tanganil 500mg hoạt chất là acetyl-DL-Leucine. Hai hoạt chất này cho đến nay chưa có dữ liệu đầy đủ về tính an toàn khi dùng trong thai kỳ. Tuy nhiên, vì vợ bạn chỉ dùng 1 viên duy nhất nên bạn không cần phải quá lo ngại. Acetab 650mg chứa hoạt chất là paracetamol, tương đối an toàn khi sử dụng trong thai kỳ. Về việc vợ bạn hay bị nóng lạnh sau khi tắm xong, có thể do cơ địa, do những thay đổi khi mang thai hoặc lí do nào khác thì cần phải được bác sĩ thăm khám mới có thể trả lời chính xác. Để đảm bảo an toàn, bạn nên đưa vợ đến khám thai và khám sức khỏe tổng quát ở những cơ sở y tế có uy tín để được xác định xem tình trạng của vợ bạn có đúng là suy nhược hay không, và điều trị như thế nào là tốt nhất.

Chúc bạn vui khỏe.

DS. Hoàng Thị Vinh (Khoa Dược)

Chào bạn,

Hiện tại nhà thuốc bệnh viện Từ Dũ không bán sản phẩm chỉ chứa riêng DHA. Bạn có thể mua sản phẩm bổ sung DHA cho phụ nữ mang thai ở các nhà thuốc đảm bảo về nguồn gốc xuất xứ và sử dụng đúng liều khuyến cáo của nhà sản xuất.

Ds. Hoàng Thị Vinh (Khoa Dược - BV Từ Dũ)

Chào bạn,

Thời gian nằm viện còn tùy thuộc vào bệnh lý kèm theo (nếu có) và thể trạng của bạn. Thông thường  thì từ 4-5 ngày

Chi phí sinh mổ dịch vụ thống nhất trong toàn bệnh viện và còn tùy thuộc vào bệnh lý kèm theo (nếu có) và thể trạng của bạn

Chi phí phòng dịch vụ tùy thuộc vào loại phòng bạn đăng ký

Mời bạn xem chi tiết giá phẫu thuật (mổ) và phòng dịch vụ theo đường link https://tudu.com.vn/vn/huong-dan-dich-vu/bang-gia/bang-gia-dich-vu-theo-yeu-cau/ 

Chúc bạn nhiều sức khỏe.

ThS Đinh Thị Hoài Thanh – P.TCKT

Chào em, 

Những thuốc Bác sĩ chỉ định cho em được sử dụng an toàn trong thời kỳ mang thai. Em nên tuân thủ theo hướng dẫn của Bác sĩ để đảm bảo việc dưỡng thai. 

Thân mến,

ThS.DS. Đặng Thị Thuận Thảo

Bệnh viện Từ Dũ

Chào bạn, 

Hiện nay, chưa có bằng chứng về việc sử dụng thuốc tây giun có liên quan đến dị tật thai. Tuy nhiên để đảm bảo an toàn nhất thì em nên ngừa thai ít nhất 1 tháng sau khi dùng thuốc.

Thân mến,

ThS.DS. Đặng Thị Thuận Thảo

Bệnh viện Từ Dũ

Chào bạn, 

Bạn nên đi khám để kiểm tra xem có thai hay không. Nếu có thai, trường hợp bạn đã có dùng các thuốc trên, Bác sĩ sẽ tư vấn việc tầm soát dị tật thai theo quy trình khám thai. 

Thân mến

ThS.DS. Đặng Thị Thuận Thảo

Khoa Dược, Bệnh viện Từ Dũ

Chảo bạn

Hiện tượng vôi hóa bánh nhau là sự lắng đọng canxi trong bánh nhau.Qua độ vôi hóa nhau thai, bác sĩ cũng đánh giá được độ trưởng thành của thai nhi.Tuổi thai càng lớn thì độ trưởng thành của nhau thai càng cao.Thông thường thì trên 37-38 tuần nhau sẽ vôi hoá độ 3. Khi nhau vôi hoá độ 3 sớm, đặc biệt khi thai nhỏ hơn 33 tuần tuổi, đa số vẫn không gây nguy hiểm gì cho bé. Tuy vậy, một vài trường hợp sẽ có tình trạng kém dinh dưỡng cho thai. Vì vậy, bạn nên đi khám đều đặn để theo dõi sát sự tăng trưởng của bé. Khi có dấu hiệu ảnh hưởng đến thai, bác sĩ sẽ cho chỉ định can thiệp kịp thời

Thân mến

ThS. BS. CK2. Lê Ngọc Diệp
P. Công tác xã hội

Chào bạn

Thai trứng là tình trạng thai kỳ bất thường, trong đó một phần hay toàn bộ bánh nhau bị thoái hóa tạo thành các túi chứa dịch. Các túi này tạo thành từng chùm giống như chùm nho nho nhỏ. Thai trứng đa số là lành tính nhưng cần điều trị đúng và  theo dõi sát sao để phát hiện nguy cơ ác tính.Trên siêu âm, thai trứng có hình ảnh đặc trưng là hình ảnh bão tuyết nhưng cũng có thể chỉ là hình ảnh nghi ngờ bên cạnh 1 khối thai lưu. Mô nạo lòng tử cung được đọc giải phẫu bệnh để đưa ra chẩn đoán cuối cùng. Bạn cần được điều trị tại bệnh viện có kinh nghiệm về thai trứng và tuân thủ tuyệt đối chế độ theo dõi sau điều trị

ThS. BS. CK2. Lê Ngọc Diệp
P. Công tác xã hội

Chào em

Bạn nên đến khoa Chăm sóc trước sinh- BV Từ Dũ để được tầm soát nguyên nhân. Bạn nên đi cả 2 vợ chồng. Bằng việc hỏi bệnh, làm các xét nghiệm, có thể tìm ra nguyên nhân gây tình trạng sảy thai liên tiếp. Tuy vậy, có những khi không xác định được nguyên nhân. Y học vẫn còn nhiều hạn chế nhưng chúng ta sẽ làm tất cả những gì có thể được nhe bạn

ThS. BS. CK2. Lê Ngọc Diệp
P. Công tác xã hội

Chào bạn,

Phụ nữ có thai cần được bổ sung sắt, canxi và các vi chất khác. Trong đó, sắt 30-60 mg/ngày uống lúc bụng đói, acid folic 400-1000 mcg/ngày, canxi 1000-1500 mg/ngày.

Prenacy Gold chứa Canxi nano carbonat 150mg (tương đương 60mg canxi nguyên tố), Sắt (III) hydroxyde polymaltose 88mg (tương đương 26 mg sắt nguyên tố), Acid folic 600mcg. Philco Q -10 không chứa Canxi và Sắt. Nhận thấy Prenancy Gold đã cung ứng đủ lượng sắt và folic nhưng thiếu canxi. Vì Ferovit hoặc Hemoqmon chỉ chứa sắt – acid folic – vitamin B12, bạn có thể bổ sung canxi bằng thực phẩm hoặc thuốc khác.  

Philco Q-10 chứa beta-caroten, vitamin E, vitamin C, selen, ubidecarenon, kẽm. Vì phụ nữ có thai cần được bổ sung nhiều loại vi chất (không chỉ sắt, canxi, folic) tùy thuộc tình trạng sức khỏe của thai phụ. Do đó, bạn nên tham vấn ý kiến bác sĩ về việc tiếp tục sử dụng Philco q-10 hay không.

Chúc bạn có một thai kỳ hạnh phúc.

DS. Hoàng Tôn Hà Vy

Khoa Dược – Bệnh viện Từ Dũ.

Em Lê Tiên thân mến.

Việc ăn uống và thuốc men trong thai kỳ rất quan trọng vì có ảnh hưởng trực tiếp với sự phát triển thai nhi, mỗi giai đoạn thai kỳ cần một số vi chất dinh dưỡng khác nhau, nên việc sử dụng thuốc phải tuân thủ theo chỉ định của bác sĩ điều trị, không nên sử dụng một loại thuốc bổ trong suốt thai kỳ, theo tôi đã đọc công thức của Procare có DHA, việc bổ sung DHA tùy thuộc vào nhu cầu của phụ nữ mang thai và cho con bú, trong công thức Procare hàm lượng sắt và canxi không đủ theo nhu cầu khuyến nghị nên việc bổ sung 2 vi chất trên là cần thiết.

Chúc em khỏe.

BS. CK1. Võ Thị Đem
K. Dinh dưỡng thiết chế

Em Hà thân mến.

Việc sử dụng thuốc cần theo chỉ định của bác sĩ sản khoa. các thuốc em đã mua nếu muốn sử dụng phải báo với BS khám định kỳ hàng tháng, nhằm gia giảm các vi chất trong thuốc vì mỗi một loại hàm lượng canxi, sắt, DHA khác nhau, trong khi đó nhu cầu các vi chất cũng khác nhau,nên tùy giai đoạn thai kỳ phải kê toa phù hợp. Huyết áp cao em nên đến phòng tư vấn dinh dưỡng, tiết chế bệnh viện Từ Dũ khu M để tư vấn để được khá tư vấn và chọ thực đơn tiết chế phù hợp.

Chúc em khỏe.

BS. CK1. Võ Thị Đem
K. Dinh dưỡng thiết chế

Chào chị Bích Trâm

Việc chuẩn bị sức khỏe tốt trước khi mang thai là vô cùng quan trọng cho sự phát triển của thai nhi. Các dị tật do rubella gây ra cho trẻ đã được ghi nhận, vì vậy, ngoài ngừa cúm, người phụ nữ cần tiêm ngừa sởi, quai bị, rubella. Thời điểm tốt nhất để tiêm ngừa vắc xin cúm là trước khi mang thai 3 tháng.

Để có sức khỏe sinh sản tốt, chị nên đi khám bác sĩ được tư vấn về chế độ dinh dưỡng và việc sử dụng thuốc, thực phẩm bổ sung cần thiết.

Chúc sức khỏe và hạnh phúc.

Ths.Ds Thân Thị Mỹ Linh – BV Từ Dũ

Chào chị Kim Bình

Hiện nay, chưa ghi nhận dị tật bất thường ở trẻ do sử dụng vắc xin lúc đang có thai hoặc trong vòng 3 tháng sau khi tiêm vắc xin nhưng việc sử dụng thuốc có nguy cơ gây sẩy thai, thai chết lưu, sinh non. Tuy nhiên, theo khuyến cáo của nhà sản xuất vắc xin không được tiêm chủng vắc xin này cho người mang thai và cần tránh thai trong vòng 3 tháng sau tiêm chủng. 

Chị nên đến khám tại có cơ sở chuyên về sản khoa, thông báo với bác sĩ về việc tiêm vắc xin mà không biết có thai được tầm soát và tư vấn kỹ hơn.

Chúc sức khỏe và hạnh phúc.

Ths.Ds Thân Thị Mỹ Linh – BV Từ Dũ

Chào chị,

Theo Tổ chức Y tế thế giới (WHO) khuyến cáo, để phòng ngừa thiếu máu ở mẹ, có thể bổ sung 30 - 60 mg sắt nguyên tố mỗi ngày (Chị có thể tham khảo thêm tờ thông tin kê toa đính kèm sản phẩm để biết lượng sắt nguyên tố có trong mỗi viên Ferricure). Tùy vào tình trạng sức khỏe, chế độ ăn và từng giai đoạn phát triển của thai mà ta sẽ bổ sung sắt với liều lượng khác nhau để đảm bảo lượng sắt cần thiết cho cơ thể. Và lượng sắt cơ thể hấp thu chiếm tối đa khoảng 60% lượng sắt sử dụng. Do vậy, chị có thể sử dụng thuốc theo chỉ định của bác sĩ.

Trong thai kỳ, chị có thể bổ sung thêm DHA và chị nên tham khảo thêm ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng.

Chúc chị có một thai kỳ khỏe mạnh.

Ds. Nguyễn Tấn Xuân Trang

Khoa Dược 

Chào bạn, 

Tarflox, Vitafact DHA Plus và Elevit đều là các sản phẩm chứa sắt. Tuy nhiên, Tarfloz có hàm lượng sắt cao hơn 2 sản phẩm còn lại. Việc chỉ định loại sắt nào còn tùy thuộc vào tình trạng sức khỏe của bạn. Do đó nếu bạn bị ói khi dùng Tarflox, bạn nên báo cho bác sĩ biết để được tư vấn lựa chọn loại thuốc khác một cách chính xác hơn. 

Ds. Hoàng Thị Vinh (Khoa Dược)

Chào bạn, 

Bạn nên điều trị dứt hẳn tình trạng viêm trợt hang vị dà dày trước khi mang thai. Nếu tình trạng này không được điều trị đúng cách, bệnh có thể tái phát bất cứ lúc nào trong thai kỳ. Vì vậy, sau khi dùng hết các thuốc này, bạn nên tái khám để bác sĩ tư vấn rõ hơn về tình trạng sức khoẻ của mình từ đó lựa chọn thời điểm mang thai thích hợp.

Thân mến. 

DS. Võ Trương Diễm Phương - Khoa Dược.