Hỏi về việc: Động thai
Question - 02/08/2019
Xin chào Bác sĩ! Tình hình của em như thế này ạ: Kỳ kinh của em tháng trước là ngày 22/6/2019, đến ngày 19.7 em có thử que thì 2 vạch và ngày 21/7 em đến bệnh viện đa khoa Mỹ Phước - Bình Dương để khám siêu âm thì chưa phát hiện túi thai, sau đó bác sĩ cho đi thử máu thì chẩn đoán thai sớm và hẹn tái khám khi có biểu hiện ra máu và đau bụng hoặc sau 2 tuần nữa. Ngày 22.7 em bị ra máu 1 ít và ngày 23.7 cũng ra 1 ít. Ngày 24.7 thì k ra máu nhưng ngày 25.7 lại ra máu nhiều hơn các lần trước 1 chút (em không có triệu chứng đau bụng). Em cũng thấy lo nên đến Trung tâm chăm sóc sức khỏe sinh sản tỉnh Bình Dương để khám. Tại đây bác sĩ chấn đoán em bị động thai. Kết quả siêu âm ngày 25.7 cụ thể: Tử cung: có túi thai, bên trong chưa có Yolksac GS # 6 mm cực dưới túi thai có echo kém D# 5x6 mm Tim thai: chưa Buồng trứng trái có 1 nang echo trống D 22x26 mm Kết luận: 01 túi thai trong tử cung 4 tuần, tụ dịch dưới màng đệm, nang đơn thùy buồng trứng trái Sau đó em bác sĩ hẹn em 1 tuần sau tái khám: vẫn tiếp tục cho em siêu âm đầu dò và chưa có tim thai nên bác sĩ dặn tuần nào cũng phải siêu âm đến khi có tim thai Kết quả siêu âm ngày 01.8 như sau: Tử cung: lòng tử cung có hình túi thai, bờ đều, bên trong có chứa yolksac, tim thai chưa, chiều dài túi thai 13mm, cực dưới túi thai coa echo kém d # 6x8 mm Buồng trứng trái có nang bên trong echo trống d # 34x27mm Kết luận: có 1 túi thai trong tử cung, 5 tuần, động thai, nang đơn thùy buồng trứng trái. Với tính hình của em như vậy cho em hỏi? 1. Việc siêu âm đầu dò nhiều như vậy có ảnh hưởng tới mẹ và thai nhi không? 2. Việc bác sĩ chấn đoán em bị động thai có đúng không vì thực tế em không có hiện tượng đau bụng hay ra máu trong thời gian gần đây? 3. Việc em có Nang đơn thùy có nguy hiểm không? Vì em mang thai lần đầu nên rất lo lắng ạ? Mong nhận được sự tư vấn của bác sĩ, em xin cảm ơn Bích Nga - 26 tuổi
Chào em
Siêu âm đầu dò âm đạo không làm ảnh hưởng tới thai phụ và thai nhi nếu được thực hiện đúng chỉ định. Khi thấy tụ dịch dưới màng đệm, bác sĩ thường đưa ra các lời khuyên hướng về việc động thai và có can thiệp hướng về việc nghi ngờ động thai, đặc biệt khi có kèm xuất huyết âm đạo. Tuy vậy, để chứng minh tụ dịch có chắc chắn là do động thai hay không trên thực tế không được thực hiện, vì các can thiệp và lời khuyên nghi ngờ động thai là nhằm ổn định tâm lý và bệnh lý. Nang đơn thuỳ như em mô tả thì phần lớn sẽ biến mất sau 16 tuần, tuy vậy, có khi nang tồn tại cho đến sau sinh, sau đó cần được theo dõi thêm xem có cần can thiệp phẫu thuật tuỳ diễn tiến của nó.
ThS. BS. CK2. Lê Ngọc Diệp
P. Công tác xã hội