Khung chậu hẹp

Chào bạn!

Lớp tiền bệnh viện Từ Dũ tổ chức định kì  và hoàn toàn miễn phí vào các ngày thứ 2-4-6 hằng tuần (trừ dịp Lễ, Tết)

Tại: Phòng 123 - Khu N - 191 Nguyễn Thị Minh Khai - Quận 1 bạn nhé! 

Bạn có thể cập nhật thêm thông tin từ BV Từ Dũ qua kênh truyền thông facebook: BV TỪ DŨ 

Thân chào!

CNHS. Phạm Thu Hằng - P. Công tác xã hội 

Chào chị Hương

Thuốc Metason có hoạt chất betamethasone là một thuốc giảm đau, kháng viêm cần thận trọng khi sử dụng trong thai kỳ do những tác động bất lợi của thuốc trên thai nhi. Việc chỉ định thuốc tùy thuộc bác sĩ điều trị sẽ cân nhắc giữa lợi ích điều trị và nguy cơ của thuốc đối với thai nhi. Tuy nhiên tần suất ảnh hưởng của thuốc đối với thai nhi tương đối thấp.

Thuốc cefixim và rhumedol (paracetmol) là những thuốc tương đối an toàn và cho phép sử dụng trong thai kỳ.

Do chị đã sử dụng thuốc trong giai đoạn đầu mang thai nên chị cần thông báo với bác sĩ sản phụ khoa để được tư vấn và theo dõi thai kỳ chặt chẽ hơn.

Chúc sức khỏe và hạnh phúc.

Ths.Ds Thân Thị Mỹ Linh – BV Từ Dũ

Chào em. Đa ối xảy ra khi có sự sản xuất quá mức nước ối hoặc do rối loạn tái hấp thu của nước ối. Nguyên nhân có thể gặp do bệnh lý từ phía mẹ , thai nhi và các phần phụ của thai, có đến 30% các trường hợp đa ối là không rõ nguyên nhân.

Các biến chứng của đa ối có thể gặp là sanh non, nhau bong non, sa dây rốn, mẹ băng huyết do đờ tử cung, thuyên tắc ối, ngôi thai bất thường làm tăng chỉ định các thủ thuật can thiệp. Trong những trường hợp đa ối cấp có thể làm mẹ khó thở thậm chí suy hô hấp nặng. Tuy nhiên phần lớn đa ối nếu được quan tân can thiệp kịp thời thường không gây biến chứng quá nghiêm trọng.

Vì vậy khi được chẩn đoán là đa ối em nên khám thai tại các cơ sở có uy tín nhằm phát hiện ra các nguyên nhân nếu có, đặc biệt phải khám đúng hẹn nhằm phát hiện sớm các biến chứng, vì việc theo dõi chăm sóc và điều trị phụ thuộc vào nguyên nhân, và diễn tiến lâm sàng.  

Chúc em mẹ tròn con vuông nhé. Thân mến. 

BS. LÊ ĐÀM VÂN

Khoa Chăm Sóc Trước Sanh

Chào em, 

Bác sĩ chỉ định em 3 loại thuốc dưỡng thai cung cấp sắt, calci và bổ sung vitamin, DHA cho thai kỳ. Em uống NextGcal (thành phần là calci) vào buổi sáng sau ăn, 1 ống Fogyma (thành phần là sắt) trước bữa ăn chiều và 2 viên Prenacy Gold (gồm 1 viên nang cứng màu đỏ và 1 viên nang mềm màu vàng) vào buổi trưa sau ăn. 

Chúc em có một thai kỳ khỏe mạnh,

 Thân mến,

Ds. Đặng Thị Thuận Thảo

Khoa Dược, Bệnh viện Từ Dũ

Chào chị Phương

Các thuốc chị đã sử dụng để điều trị viêm cổ tử cung và mụn nhọt mà chị đã nêu là những thuốc có thời gian bán thải tương đối ngắn. thuốc sẽ được đào thải ra khỏi cơ thể sau 3-7 ngày dùng liều thuốc cuối cùng. Do đó nếu có thai sau 3 tuần thì tương đối an toàn.

Tuy nhiên theo một số khuyến cáo, để đảm bảo sức khỏe cho mẹ và sự phát triển tốt của thai nhi, nên kiểm soát tốt các bệnh lý mắc phải, lên kế hoạch mang thai ở chu kỳ kinh tiếp theo.

Chúc sức khỏe và hạnh phúc.

Ths.Ds Thân Thị Mỹ Linh

Chào bạn,

Em gái của bạn có nhiễm siêu vi B, nhưng có thể do tình trạng bệnh vẫn nằm trong giới hạn có thể kiểm soát được nên bác sĩ nói không có gì đáng ngại. Trong thư, em không đề cập đến nồng độ kháng thể Anti HBs trong máu nên chưa thể tư vấn cụ thể hơn. Em bạn cần đi tái khám định kỳ để kiểm soát tình trạng viêm gan B và nên báo cho bác sĩ về dự định mang thai để được hướng dẫn đầy đủ. Khi khi sinh em bé, nên chọn những bệnh viện sản phụ khoa có cung cấp globulin miễn dịch kháng viêm gan B, thuốc này được tiêm cho em bé sau khi sinh và sẽ bảo vệ em bé tránh được sự lây truyền sớm virus viêm gan B từ mẹ. Bé sẽ được chủng ngừa viêm gan B theo chương trình tiêm chủng quốc gia.

Ds. Hoàng Thị Vinh (Khoa Dược)

Chào bạn,

Hiện nay trên thị trường có nhiều sản phẩm bổ sung sắt đường uống dưới nhiều dạng muối (sắt sulfat, sắt gluconat, sắt ascorbat, phức hợp sắt -polysaccharide, sắt carbonyl..) và nhiều dạng bào chế khác nhau ( viên uống, dung dịch uống). Sắt polypeptide, sắt carbonyl, phức hợp sắt - amino acid và sắt polysaccharide có thể có ít tác dụng phụ trên đường tiêu hóa hơn các dạng muối sắt khác

Lượng sắt khuyến cáo bổ sung hằng ngày ở phụ nữ mang thai là 30-60mg sắt nguyên tố. Để hạn chế các tác dụng phụ khi uống thuốc bổ sung sắt, vợ bạn có thể bắt đầu từ liều thấp và tăng lên từ từ, chia làm nhiều lần trong ngày. Có thể uống sau khi ăn để làm giảm sự khó chịu trên đường tiêu hóa mặc dù như vậy lượng thuốc được hấp thu sẽ thấp hơn uống khi bụng đói. 

Ds. Hoàng Thị Vinh

Chào chị Hồng Anh

Các thuốc chị được chỉ định sử dụng: Dinpocef (hoạt chất cefpodoxim), Flotral 10mg (hoạt chất alfuzosin), Rabicad 20mg (hoạt chất rabeprazol), Pargine (hoạt chất arginin). Các thuốc này tương đối an toàn cho phụ nữ mang thai. Chưa ghi nhận các dữ liệu bất thường khi sử dụng các thuốc này trong thời kỳ mang thai đến sự phát triển của thai nhi.

Các bác sĩ đã khám và phát hiện bệnh trong thai kỳ, do đó bác sĩ đã cân nhắc và chỉ định thuốc có thể sử dụng cho phụ nữ có thai. Để tránh các biến chứng và tác hại của bệnh đối với phụ nữ mang thai và thai nhi chị cần tuân thủ điều trị.

 Chúc sức khỏe và hạnh phúc.

Ths.Ds Thân Thị Mỹ Linh – BV Từ Dũ

Chào Chị

Do xét nghiệm máu của Chị Prolactin trong máu cao nên Bác sĩ chỉ định thuốc Parlodel 2,5mg để điều trị. Parlodel 2.5mg chứa hoạt chất là Bromocriptine, được FDA phân loại mức độ nguy cơ là nhóm B, có thể được sử dụng trong thời kỳ mang thai. Chị nên đi tái khám để kiểm tra lại nồng độ Prolactin và được bác sĩ chỉ định, hướng dẫn sử dụng thuốc phù hợp với tình trạng bệnh.

Thân mến,

Ds. Đặng Thị Thuận Thảo

Khoa Dược, Bệnh viện Từ Dũ

Chào em,

 Parlodel chứa hoạt chất chính là Bromocriptin. Bromocriptin có tác dụng ức chế việc tiết ra Prolactin (PRL) của tuyến yên và ức chế sự phát triển của các tế bào u PRL tuyến yên.

Aspilets 80mg chứa hoạt chất chính là aspirin. Với những trường hợp sẩy thai liên tiếp dùng aspirin liều thấp có hiệu quả đáng kể khi kèm với thuốc dưỡng thai

Việc chỉ định thuốc đối với thai kỳ của em BS đã có sự cân nhắc lợi ích và nguy cơ để dưỡng thai do em có tiền căn thai lưu 2 lần liên tiếp, chính vì vậy, điều quan trọng em nên tái khám thai đúng hẹn và làm theo hướng dẫn của BS. 

Chúc em có một thai kỳ khỏe mạnh!

Thân mến, 

Ds. Đặng Thị Thuận Thảo

Khoa Dược, Bệnh viện Từ Dũ

Chào chị Phương

Các thuốc chị đã sử dụng để điều trị viêm cổ tử cung và mụn nhọt mà chị đã nêu là những thuốc có thời gian bán thải tương đối ngắn, thuốc sẽ được đào thải ra khỏi cơ thể sau 3-6 ngày dùng liều thuốc cuối cùng. Do đó nếu có thai sau 3 tuần thì tương đối an toàn.

Tuy nhiên theo một số khuyến cáo, để đảm bảo sức khỏe cho mẹ và sự phát triển tốt của thai nhi, nên kiểm soát tốt các bệnh lý mắc phải, lên kế hoạch mang thai ở chu kỳ kinh tiếp theo.

Chúc sức khỏe và hạnh phúc.

Ths.Ds Thân Thị Mỹ Linh – BV Từ Dũ

Chào chị Trang

Mifepristone 10mg là một loại thuốc ngừa thai khẩn cấp. tuy nhiên theo phân loại của cơ quan quản lý thực phẩm và dược phẩm Hoa Kỳ, thuốc bị chống chỉ định sử dụng cho phụ nữ có thai vì những nguy cơ của thuốc đối với thai nhi.

Một số nghiên cứu trên động vật hoặc trên con người đã chứng minh xuất hiện những bất thường cho thai nhi khi sử dụng thuốc như: dị tật bẩm sinh, thai lưu….

Thai phụ mà chị nhắc tới, 36 tuổi (nằm ngoài độ tuổi tốt để sinh con) nguy cơ thai nhi mắc các bệnh lý về di truyền cao hơn và đã sử dụng miferiston mà không biết có thai. Trong trường hợp này, thai phụ cần đi khám ở các cơ sở y tế chuyên khoa để được tư vấn và tầm soát các bất thường của thai nhi nếu có ý định muốn giữ thai.

Chúc sức khỏe và hạnh phúc.

Ths.Ds Thân Thị Mỹ Linh – BV Từ Dũ

Chào chị, 

Acigmentin 1000 chứa hoạt chất là amoxicillin và acid clavulanic, có tác dụng điều trị nhiễm khuẩn. Amoxicillin/acid clavulanic được xếp nhóm B về tính an toàn khi sử dụng trong thai kỳ, những nghiên cứu trên động vật chưa cho thấy bằng chứng thuốc gây quái thai, và chưa có nghiên cứu được kiểm soát trên bào thai người. Có thể bác sĩ chẩn đoán chị bị viêm nhiễm nên đã chỉ định thuốc này.

Không tìm được thông tin về tên thuốc Sparenel như đã đề cập, có thể tên chính xác của thuốc này là spm-Sparenil 40mg (chứa alverin) - có tác dụng điều trị các biểu hiện đau hay co thắt vùng tiết niệu - sinh dục. Alverin chưa được đề cập đến trong các tài liệu về tính an toàn của thuốc trong thai kỳ, trong khi một số tài liệu khuyến cáo thận trọng khi sử dụng cho phụ nữ mang thai do thiếu dữ liệu tiền lâm sàng. Tuy vậy, thuốc này được sử dụng khá phổ biến trong thai kỳ và chưa ghi nhận báo cáo. Chị không nên quá lo lắng vì ở tuổi thai 37 tuần, hầu hết các thuốc ít gây ảnh hưởng trên thai nhi.

Chúc chị vượt cạn thành công.

Ds. Hoàng Thị Vinh (Khoa Dược)

Chào em,

Isotretinoin có khả năng gây quái thai nếu sử dụng trong thời gian dài trong thời kỳ mang thai, trường hợp của vợ em có thai sau khi ngưng thuốc 7 tháng đã hạn chế sự ảnh hưởng của thuốc. Tuy nhiên một thai kỳ kể cả không dùng thuốc cũng có tỷ lệ dị tật thai, chính vì vậy, vợ em nên đi khám thai đều đặn theo lịch hẹn để tầm soát dị tật thai ở các mốc quy định.

Thân mến, 

Ds. Đặng Thị Thuận Thảo

Khoa Dược, Bệnh viện Từ Dũ

Chào Bạn!

Cám ơn Bạn đã đặt câu hỏi cho diễn đàn.

Từ thứ hai đến thứ sáu, bệnh viện có lớp tiền sản, lớp bắt đầu từ 9 giờ ( ngoại trừ thứ bảy, chủ nhật, ngày Lễ, Tết).

Địa điểm; phòng 123/ tầng 1/ Khu N ( cổng 191 Nguyễn Thị Minh Khai, quận 1). 

Bạn có thể đăng ký tại trang web bệnh viện Từ Dũ hoặc gọi số điện thoại 028 5404 2829, nhấn tiếp số 0 để được thông tin cụ thể.   

Chúc Mẹ tròn, con vuông.

Thân chào.

Chào em,

Sau khi ăn sáng uống 1 viên Next Gcal, Ăn trưa uống Prenacy gold 1 viên nang mềm và 1 viên nang cứng và trước bữa ăn chiều uống 1 ống  thuốc bổ sắt Fogyma.

Chúc em có một thai kỳ khoẻ mạnh!

DS. CKI. Huỳnh Kim Hằng - Khoa dược

Chào em, những thuốc Bác sĩ chỉ định cho em gồm Medoclav 625mg (hoạt chất là amoxicillin - acid clavulanic), Hapacol (hoạt chất là paracetamol), Povidon - iod pha loãng súc miệng đều có thể được chỉ định trong thai kỳ đối với tuổi thai 12 tuần. Em nên làm theo hướng dẫn và chỉ định của Bác sĩ.

Chúc em có một thai kỳ khỏe mạnh

Thân mến,

 DS. Đặng Thị Thuận Thảo - Khoa dược

Chào bạn, trong kết quả của bạn có nguy cơ theo sinh hóa cao, nhưng nguy cơ kết hợp thấp, bạn nên đến tư vấn tiền sản bệnh viện Từ Dũ để được tư vấn rõ ràng hơn nhé, thân mến!

BS. Phạm Ái Thụy

Chào chị Uyên

Chị đã tiêm 2 liều VAT ở lần mang thai đầu tiên. Theo hướng dẫn tiêm ngừa uốn ván của Bộ Y tế năm 2016, mũi VAT thứ 3 tiêm sau mũi 2 ít nhất 06 tháng, hoặc khi có thai lần tiếp theo. Mũi VAT thứ 4 tiêm sau mũi thứ 3 ít nhất 01 năm, hoặc khi có thai lần tiếp theo. Do vậy trong thai kỳ này chị chỉ tiêm 1 mũi VAT.

            Thuốc Dorocardyl 40mg có hoạt chất là propranolol, xếp nhóm D  về mức độ nguy cơ theo Cục quản lý thực phẩm và dược phẩm Hoa Kỳ (FDA), có bằng chứng liên quan đến nguy cơ ở thai nhi người, nhưng do lợi ích mang lại, việc sử dụng thuốc trong thai kỳ có thể được chấp thuận. Thuốc có thể làm giảm sự phát triển của thai, hạ đường huyết ở trẻ sơ sinh, chậm nhịp tim…

            Chị nên thông báo cho bác sĩ điều trị về tình trạng mang thai của mình. Bác sĩ sẽ dựa trên diễn tiến lâm sàng để cân nhắc sử dụng thuốc và điều chỉnh liều cho phù hợp.   

Chúc sức khỏe và hạnh phúc.

Ths.Ds Thân Thị Mỹ Linh – BV Từ Dũ

Chào em,

Viên vitamin C Blackmores Bio C 1000mg là thuốc bổ sung Vitamin C chữa cảm cúm và hỗ trợ sản xuất Collagen cho da. Sữa ong chúa Heathy Care Royal Jelly 1000mg được đặc chế từ mật hoa, chất đạm, sinh tố của ong thợ cùng với chất sắt, kẽm và các thành phần vitamin như A, E, B1, B2, B5,...  nên có tác dụng bổ sung các chất dinh dưỡng cần thiết cho cơ thể.

Tuy nhiên, trong thời kỳ mang thai, em chỉ nên sử dụng thuốc theo chỉ định của bác sĩ chuyên khoa. Em nên đi khám thai định kỳ tại cơ sở y tế chuyên sản phụ khoa để được bác sĩ theo dõi chặt chẽ và chỉ định loại thuốc bổ với thành phần hoạt chất, liều lượng phù hợp với từng giai đoạn phát triển của thai nhi và sức khỏe của người mẹ.

Chúc em có một thai kỳ khoẻ mạnh!

DS. CKI. Huỳnh Kim Hằng - Khoa dược