Xin trả lời giúp em về thai nhi ạ
Kính chào các bác sĩ, em có một số thắc mắc kính mong giúp đỡ. Em có thai 23 tuần 4 ngày, hai ngày trước em có bị rát họng và sổ mũi, kèm theo nhức răng 1 đêm, không sốt nhưng thở nóng và rất mệt. Em có chích ngừa sởi, quai bị, thuỷ đậu và rubella trước khi có thai rồi. Em đi khám bác sĩ cho xét nghiệm máu và ghi huyết đồ bình thường, bác sĩ cho toa thuốc như sau: Zinnat 50, Medrol va Clorpheniramin. Tuy nhiên, sau ngày khám về em không còn nhức răng và sổ mũi, không còn mệt và thở nóng nhưng còn ngứa họng và thỉnh thoảng ho.
Vậy em có nên uống thuốc hay ngậm nước muối, rửa muối thôi ạ? Vì em sợ ảnh hưởng đến em bé. Hiện tại, em đang rất buồn và lo lắng. Do khi siêu âm 4D ở tuần 23, 4 ngày, bác sĩ nói thai nhi quá nhỏ, nói em phải đi tư vấn di truyền, có khi phải chọc ối kiểm tra, sợ bị dị dạng.
Chỉ số siêu âm thai như sau: đường kính lưỡng đỉnh: 55mm, chu vi vòng bụng: 173mm, chu vi vòng đầu: 206mm, chiều dài xương đùi 38mm, xương mũi: 6.2mm. Thần kinh: sừng sau não thất bên d=7.8mm, có vách trong suốt và đường não giữa, hai bên bán cầu đại não tương xứng, tiểu não có thuỷ nhộng, hố sau d=6.6mm.
Xin bác sĩ cho em biết nếu thai nhi nhỏ quá thì có thể khắc phục bằng cách nào và có còn kịp để tăng kích thước và trọng lượng cho em bé không ạ? Em nhỏ con, ốm và lúc sinh ra em cũng chỉ 2.5 kg thôi, trước khi mang thai 37kg, giờ khoảng 42kg. Rất mong sớm nhận được hồi âm ạ. Em xin cảm ơn!
Chào bạn,
Thai nhi nhỏ có thể là do di truyền khi bố mẹ nhỏ con. Tuy nhiên cũng cần đánh giá xem thai nhi có bị nhiễm trùng bào thai hay không vì ngoài rubella có thể có một số bệnh lý khác gây thai nhi suy dinh dưỡng: CMV, Toxoplamosis,.. nhưng đây là lựa chọn tùy thuộc bệnh nhân, nếu bạn không cảm giác yên tâm thì không chọc ối, bản thân thủ thuật này cũng có nguy cơ sẩy thai, vỡ ối nhiễm trùng.
Bạn có thể bổ sung thêm dinh dưỡng: ăn nhiều bữa với trứng, cá, thịt, rau xanh, uống khoảng 1lít – 1,5lít sữa tươi mỗi ngày, có thể giúp cân nặng cải thiện và bé sẽ phát triển tốt.
Thân mến,
Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ