Viêm gan siêu vi B khi mang thai!
Em chào bác sĩ! Em bị nhiễm siêu vi B trước khi lấy chồng, và các xét nghiệm trước đây cho thấy men gan bình thường. Nay em đang mang thai tuần 34. Lúc thai 20 tuần em có làm xét nghiệm chúc năng gan thì thấy men gan tăng cao. Em đã ngưng uống vitamin Procare cho phụ nữ mang thai. Sau 2 tháng em đi làm chức năng gan lại thì men gan bình thường. Đến ngày 21/01/2014 (thai 33 tuần) em có làm xét nghiệm kết quả như sau:
- HBsAg: Postive
- HBeAg: Postive
- SGOT (ASAT): 41
- SGPT (ALAT): 53
- GAMMA GT: 17
- Bilirubin: + Total: 0.5 + Direct: 0.1 + Indirect: 0.4
- HBV DAN Taqman: 26463900 7.42 Log 10
Bác sĩ cho em hỏi với kết quả xét nghiệm trên thì tình trạng bệnh của em như thế nào? Em ở dạng viêm gan cấp hay mãn hay dạng người lành mang bệnh? Em sắp sinh con nên rất lo lắng: Số lượng virut có cao không? Tỷ lệ em truyền sang con có cao không? Em có cần dùng thuốc kháng siêu vi cuối thai kỳ không?
- Em ở Vũng Tàu nên dự định sinh ở bệnh viện Lê Lợi- VT, nhưng ở đây không có huyết thanh kháng siêu vi cho trẻ sơ sinh, chỉ có vacxin ngừa viêm gan B thôi. Vậy nếu con em ra đời chỉ được chích vacxin, không chích huyết thanh thì tỷ lệ phòng ngừa được bao nhiêu %.
Mong hồi âm của bác sĩ. Em chân thành cảm ơn bác sĩ!
Thúy Phương thân mến,
Với các kết quả xét nghiệm trên cho thấy: Em đang trong tình trạng viêm gan B mạn, có khả năng lây nhiễm sang con cao từ 90-95%, cần phải điều trị. Em nên đến các bác sĩ chuyên khoa về viêm gan để được tư vấn điều trị. Khi sinh, để giảm nguy cơ cho bé, cần tiêm huyết thanh kháng viêm gan B Hapabig cho bé sơ sinh càng sớm càng tốt. Em có thể đến các bệnh viện tuyến trên như BV Từ Dũ, BV Hùng Vương để sinh em ạ. Nếu bé sinh ra được tiêm cả Hepabig và vaccine ngừa viêm gan thì có thê bảo vệ cho bé yêu của bạn đến 90%.
Thân ái chào em.
TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Hậu sản M - BV Từ Dũ