Tế bào bạch cầu cao
Chào bác sĩ, em mang thai được 20 tuần, em đi khám tư, khi xét nghiệm nước tiểu chỉ số Leukocytes (LEU ca) dương tính-bạch cầu cao, bác sĩ chuẩn đoán em bị nhiễm trùng đường tiểu và kê đơn thuốc cho em như sau: Cefixime Tablets USP 200mg và Alphachymotrypsin (Mebiphar) 4200 đơn vị.
Em đi tiểu bình thường, không đau, không buốt. Thưa bác sĩ em đang phân vân không biết có nên uống 2 loại thuốc này hay không và 2 loại này có ảnh hưởng gì đến thai nhi không? Cám ơn bác sĩ.
Chào chị,
Theo như mô tả, chị có thể bị nhiễm trùng tiểu không triệu chứng. Nếu không điều trị, nhiễm khuẩn không triệu chứng là một yếu tố nguy cơ gây viêm bàng quang cấp tính. Trường hợp nhiễm trùng đường tiểu ở phụ nữ mang thai, có thể sử dụng cephalosporin thế hệ thứ 2 hoặc 3.
Hiện chưa có nghiên cứu rộng rãi về tính an toàn của alphachymotrypsin trong thai kỳ, theo nhà sản xuất nên cân nhắc giữa lợi ích và nguy cơ dùng thuốc.
Cơ quản quản lý thuốc và thực phẩm (FDA) của Hoa Kỳ đã thiết lập hệ thống phân loại mức độ an toàn của thuốc trên phụ nữ mang thai bao gồm 5 nhóm A, B, C, D, X theo thứ tự nguy cơ đối với bào thai tăng dần. Cefixime được xếp vào nhóm B, điều này có nghĩa là không có những nghiên cứu đầy đủ trên phụ nữ mang thai nhưng nghiên cứu trên động vật mang thai khi cho sử dụng thuốc thì không thấy ảnh hưởng lên bào thai; hoặc nghiên cứu trên động vật mang thai khi cho sử dụng thuốc thì thấy có một số ảnh hưởng trên bào thai nhưng nghiên cứu có kiểm soát trên phụ nữ mang thai sử dụng thuốc thì không thấy ảnh hưởng trên bào thai.
Chị cần thông báo cho bác sĩ biết về tình trạng mang thai của mình để được lựa chọn thuốc phù hợp.
Thân mến,
Ths. Ds. Nguyễn Thị Thúy Anh
Khoa dược – BV Từ Dũ