Chi phí sanh và BHYT
Kính chào quý bác sĩ! Em mang thai được 35 tuần và có nguyện vọng sanh ở bệnh viện Từ Dũ. Khi tham khảo trên web, em thấy giá trên web đã cũ, cho em hỏi giá cập nhật của năm 2015 về sanh thường và sanh mổ ah? Chế độ hưởng BHYT như thế nào nếu em không có giấy chuyển viện?
Chào chị,
Chi phí sinh thường khoảng 2 triệu, sinh mổ khoảng 4.000.000đ. Chi phí này chưa bao gồm chi phí nằm phòng dịch vụ (nếu bạn có đăng ký nằm phòng dịch vụ) và chi phí tiền công (nếu bạn có đăng ký sanh, mổ dịch vụ, tiền công sanh thường dịch vụ là 1.500.000đ và tiền công sanh mổ dịch vụ là 2.500.000đ.
Về BHYT : Nếu bạn không có giấy chuyển tuyến đúng tuyến (giấy chuyển viện): cơ quan BHYT thanh toán 40% chi phí thuộc trách nhiệm thanh toán của BHYT, bạn tự thanh toán tất cả phần viện phí còn lại.
Nếu bạn có giấy chuyển tuyến đúng tuyến (giấy chuyển viện): cơ quan BHYT thanh toán 100% chi phí thuộc trách nhiệm thanh toán của BHYT, bạn tư thanh toán tất cả phần viện phí còn lại.
Ví dụ, chi phí sinh tại bệnh viện Từ Dũ của bạn là 1.500.000 đồng bao gồm 1.100.000 đồng thuộc danh mục BHYT thanh toán và 400.000 đồng không thuộc danh mục BHYT thanh toán. Khi đó, số tiền BHYT thanh toán và số tiền bạn phải thanh toán như sau:
1/ Trường hợp không có giấy chuyển tuyến (trái tuyến):
BHYT thanh toán: 1.100.000 x 80% x 40% = 352.000 đồng.
Số tiền bạn thanh toán: 1.500.000 – 352.000 = 1.148.000 đồng
2/ Trường hợp có giấy chuyển tuyến (đúng tuyến):
BHYT thanh toán: 1.100.000 x 80% x 100% = 880.000 đồng
Số tiền bạn thanh toán: 1.500.000 – 880.000 = 620.000 đồng
Thân mến
KS. Trần Thị Hoan
Phòng Công nghệ thông tin - BV Từ Dũ