BHYT thông tuyến
Hỏi - 20/01/2016
Hiện em đang đăng ký bảo hiểm tại Bệnh viện Thống nhất. Em biết được thông tin từ ngày 01/01/2016 người bệnh có quyền dùng thẻ BHYT ở các bệnh viện trái tuyến mà vẫn được hưởng 100% mức quyền lợi. Vậy em có thể sử dụng bảo hiểm tại bệnh viện Từ Dũ mà không cần phải xin giẩy chuyển viện mà vẫn hưởng đúng 100% quyền lợi của mình không ạ? Em cảm ơn!
Hiện em đang đăng ký bảo hiểm tại Bệnh viện Thống nhất. Em biết được thông tin từ ngày 01/01/2016 người bệnh có quyền dùng thẻ BHYT ở các bệnh viện trái tuyến mà vẫn được hưởng 100% mức quyền lợi. Vậy em có thể sử dụng bảo hiểm tại bệnh viện Từ Dũ mà không cần phải xin giẩy chuyển viện mà vẫn hưởng đúng 100% quyền lợi của mình không ạ? Em cảm ơn!
Chào bạn,
Theo khoản 1, điều 11, thông tư 40/2015/TT-BYT ngày 16/11/2015 của Bộ Y tế có hiệu lực từ ngày 01/01/2016 thì trường hợp được xác định là đúng tuyến khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế như sau: “người có thẻ bảo hiểm y tế đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến xã hoặc phòng khám đa khoa hoặc bệnh viện tuyến huyện được quyền khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế tại trạm y tế tuyến xã hoặc phòng khám đa khoa, hoặc bệnh viện tuyến huyện trong cùng địa bàn tỉnh”. Như vậy, BHYT của bạn đăng ký ở bệnh viện Thống Nhất khi sử dụng ở bệnh viện Từ Dũ thì không thuộc trường hợp được xác định là đúng tuyến khám bệnh nêu trên.
Chúc bạn nhiều sức khỏe!
NV. Huỳnh Thế Cường
Phòng tài chính kế toán - BV Từ Dũ