01/06/2011
Độc tính và đáp ứng của hóa xạ trị đồng thời trong ung thư cổ tử cung giai đoạn IIB-IIIB.
BS. Trần Đặng Ngọc Linh, BS. Nguyễn Anh Khôi
BS. Cung Thị Tuyết Anh, BS. Lê Hoàng Minh, BS. Nguyễn Chấn Hùng
Tóm tắt
Mụctiêu: đánh giá độc tính cấp và tỉ lệ đáp ứng của hóa xạ trị đồng thời trong ung thư cổ tử cung giai đoạn IIB-IIIB
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: từ 11/2006 đến 12/2007, 60 bệnh nhân ung thư cổ tử cung giai đoạn IIB-IIIB được hóa xạ trị đồng thời. Xạ trị gồm xạ trị ngoài vùng chậu toàn phần tổng liều 40Gy/phân liều 2Gy, tăng liều vào chu cung thêm 10Gy và xạ trị trong suất liều cao 7Gy vào điểm A/phân liều X 3 phân liều cách nhau mỗi tuần. Hóa trị bằng Cisplatin 40mg/m2/tuần X 6 chu kỳ bắt đầu vào ngày xạ trị đầu tiên.
Kết quả: Tỉ lệ giảm bạch cầu, giảm bạch cầu hạt, giảm tiểu cầu grad 3-4 lần lượt là 40%, 33,3% và 8,3%. 19 ca (31,7%) có độc tính thận (gard 1: 16 ca, gard 2: 2 ca, grad 3: 1ca).
Tổng thời gian điều trị trung bình là 72 ngày. 25% bệnh nhân phải trì hoãn điều trị chủ yếu do độc tính huyết học.
Tỉ lệ đáp ứng toàn bộ là 96,7% (đáp ứng hoàn toàn 81,7%, một phần 15%).
Kết luận: Hóa xạ trị đồng thời có tỉ lệ độc tính huyết học khá cao và tỉ lệ đáp ứng cao. Nghiên cứu cho thấy được mối liên quan giữa nguy cơ độc tính và số chu kỳ hóa trị.
Từ khóa: ung thư cổ tử cung, hóa xạ trị đồng thời, độc tính, đáp ứng.
Trích Tài liệu HN Phòng chống Ung thư phụ khoa lần 04, năm 2009
