14/04/2011
Hiệu quả điều trị tăng sinh đơn giản điển hình nội mạc tử cung bằng Progestin
BS. Nguyễn Thuý Nga
PGS. TS. Nguyễn Duy Tài
TÓM TẮT
Tăng sinh nội mạc tử cung (TSNMTC) là bệnh lý thường gặp ở tuổi tiền mãn kinh, mãn kinh. Bệnh có thể diễn tiến thành ung thư NMTC nếu không điều trị.
Phương pháp nghiên cứu: thử nghiệm lâm sàng không nhóm chứng được tiến hành tại Bệnh viện Hùng Vương nhằm đánh giá hiệu quả điều trị TSNMTC đơn giản điển hình. Chúng tôi thực hiện nghiên cứu 106 bệnh nhân tăng sinh đơn giản điển hình nội mạc tử cung trong năm 5/2006-6/2007 tại Bệnh viện Hùng Vương được điều trị bằng Medroxy- progesteron acetat trong 6 tháng, sau điều trị 6 tháng tiến hành sinh thiết NMTC để đánh giá hiệu quả điều trị về mặt bệnh lý.
Kết quả: đáp ứng điều trị về mặt lâm sàng chiếm tỷ lệ 92.45%, đáp ứng điều trị về mặt bệnh lý chiếm tỷ lệ 91.5%. U xơ tử cung là yếu tố dự đoán có liên quan đến không đáp ứng điều trị.
Kết luận: Điều trị TSNMTC đơn giản điển hình bằng MPA đạt hiệu quả cao. Sinh thiết NMTC sau điều trị nên được thực hiện bởi vì 8.5% bệnh nhân vẫn tồn tại TSNMTC.
THE EFFECTIVENESS OF TREATMENT OF TYPICAL SIMPLE ENDOMETRIAL HYPERPLASIA BY PROGESTIN
Abstract
Endometrial hyperplasia is a common disease in pre- and perimenopausal women. The risk of progression of hyperplasia is endometrial cancer. Method: A clinical trial was carried out at Hungvuong hospital to evaluate the effectiveness of treatment of typical simple endometrial hyperplasia. 106 cases of typical simple endometrial hyperplasia at the hospital from May 2006 to June 2007,were conducted into the study. A 6-month course of Medroxyprogesteron acetat therapy was offered to all patients. The pathological response was evaluate from the histopathology of the endometrium after completion of the 6-month therapy.
Results: Clinical and pathological response rates are 92.45% and 91.5%. Significant factor predicting treatment non-responders is fibroma.
Conclusions: The current regimens of MPA therapy for typical simple endometrial hyperplasia have high response rates. Endometrial biopsy should be offered to the patients after treatment, because 8.5% have persistent lesions
Trích HN Việt - Pháp lần 8, năm 2008
